Humani papiloma virus jedan je od najčešćih i prisutan je u tijelu 90% svjetske populacije. Većina njegovih nositelja nije ni svjesna njegove prisutnosti i ne pronalaze nikakve sumnjive znakove u sebi. Zbog toga je postao raširen.
Što su papilomi?
Papiloma je benigna patološka formacija virusne etiologije. Pojava papiloma uzrokovana je djelovanjem humanog papiloma virusa (HPV). Na koži se najčešće očituje u obliku kozmetičkih nedostataka – bradavica i genitalnih bradavica, u grkljanima može dovesti do zatajenja dišnog sustava, a na sluznici unutarnjih organa do krvarenja i ulceracija. Postoji 27 tipova HPV-a – neki od njih su sigurni za zdravlje, drugi se mogu razviti u maligne tumore i dovesti do raka.
Prilikom identificiranja, posebnu pozornost treba obratiti na žene, jer imaju visok rizik od razvoja cerviksa. Trudnice tijekom razdoblja trudnoće imaju rizik od infekcije djeteta.
HPV karakterizira latentni (latentni) tijek i dok osoba ima jak imunitet, virus se nikako ne manifestira (razdoblje inkubacije traje od 2 tjedna do nekoliko godina). Pod utjecajem niza čimbenika virus se aktivira, razmnožava i klinički se manifestira.
Uzrok infekcije papiloma virusom
Načini infekcije HPV-om:
- nezaštićeni seks
- kontakt s kožom i sluznicama zaraženih
- korištenje osobnih stvari nositelja
- kada posjećujete javna mjesta s visokom vlagom i velikom gužvom (bazen, sauna, plaže)
Najčešći je spolni put zaraze virusom, kućni putovi se rijetko bilježe, budući da virus kratko živi u okolišu.
Aktivaciju virusa olakšavaju:
- oslabljen imunitet
- zarazne bolesti
- uznemireni gastrointestinalni trakt
- pogoršanje kroničnih bolesti
- trudnoća
- dugotrajna primjena niza lijekova (antibiotika, antikoagulansa itd. )
- pušenje, zlouporaba alkohola
- teški stres
Prodor HPV-a olakšavaju mikrotraume, pukotine, ogrebotine i druga oštećenja kože.
Simptomi papiloma
Simptomi ovise o mjestu nastanka i vrsti HPV-a. Prvo "zvono" o prisutnosti virusa je vanjska manifestacija u obliku genitalnih bradavica (obično se pojavljuju na intimnim mjestima) i bradavica (često se formiraju na licu, vratu, udovima).
Rjeđe, papilomi su popraćeni simptomima kao što su:
- ljuštenje, svrbež, crvenilo (kože)
- nelagoda pri hodanju (genitalni organi)
- iscjedak iz bradavice (dojnih kanala)
- otežano disanje (larinks)
- bolno pražnjenje crijeva (crijeva)
Dijagnoza papiloma
Dijagnozu provodi venerolog, dermatolog, imunolog ili ginekolog/urolog.
- Klinički pregled - vizualni pregled i razgovor s bolesnikom.
- Za dobivanje potpune slike bolesti propisane su laboratorijske i instrumentalne analize:
- opći i biokemijski test krvi
- PCR test (lančana reakcija polimeraze) – utvrđuje vrstu virusa i njegovu količinu u tijelu.
Ako je jedina metoda liječenja uklanjanje papiloma, tada se paralelno provodi biopsija materijala za provođenje citološke studije i određivanje onkološkog rizika.
Metode liječenja
Ne postoje lijekovi i metode koje mogu potpuno ukloniti HPV iz ljudskog tijela. Utjecaj je samo na posljedice virusa. Opća antivirusna terapija provodi se u slučajevima visoko onkogenih tipova virusa lokaliziranih u području anogenetskog trakta. Bolesnicama s prethodno dijagnosticiranim papilomima savjetuje se sustavni pregled i korištenje zaštitne kontracepcije kako ne bi zarazili partnera virusom.
Preporuča se uklanjanje papiloma, jer virus u epitelnim stanicama uzrokuje njihovo razmnožavanje, stvaranje novih ili obnavljanje postojećih papiloma.
Ovisno o mjestu i simptomima papiloma, pribjegavaju se sljedećim metodama uklanjanja:
- Laserska kirurgija – papiloma se liječi kirurškom laserskom zrakom. Ova metoda ne zahtijeva hospitalizaciju, a oštećeno područje prilično brzo zacjeljuje. Laser se koristi na licu i vidljivim dijelovima tijela.
- Radiokirurgija je beskontaktno izlaganje visokofrekventnim radio valovima, pod utjecajem kojih se eliminira neoplazma. Ova metoda je prepoznata kao učinkovita, ali skupa.
- Kriodestrukcija - zamrzavanje neoplazme tekućim dušikom. Na mjestu izlaganja mogu ostati ožiljci.
- Kemijsko uništavanje - kauterizacija kemijskim kiselinama. Postupak je prilično osjetljiv i postoji veliki rizik od dodirivanja susjednih tkiva i dobivanja kemijske opekline.
- Kirurška ekscizija - rijetko se koristi, u slučajevima sumnje na maligni proces.
- Narodni lijekovi - moksibuscija žarišta s narodnim lijekovima (češnjak, celandin, matičnjak, list kupusa, ricinusovo ulje i drugi)
Trenutno su razvijena cjepiva za sprječavanje visoko onkogenih tipova virusa (vrste 16 i 18), koja se koriste u mnogim zemljama.
Za prevenciju bolesti preporuča se zaštićeni spolni odnos, korištenje sredstava za osobnu higijenu, jačanje imunološkog sustava te redoviti pregledi kod imunologa i ginekologa. Ako nađete simptome HPV-a, preporuča se odmah posjetiti liječnika.